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Morte Encefálica, o corpo ainda vive
Por Live Science
03 de janeiro de 2014
Uma menina de 13 anos de idade na Califórnia continua a
ser em um ventilador depois de ter sido declarado clinicamente morto pelos
médicos. Embora uma pessoa com
morte cerebral não é legalmente vivo, quanto do corpo vai continuar a trabalhar
com a ajuda da tecnologia, e por quanto tempo?
Jahi McMath de Oakland, na Califórnia, foi declarado com morte
cerebral no mês
passado, depois de experimentar uma complicação extremamente rara de uma
cirurgia de amígdalas. Jahi demembros da família têm lutado para manter sua filha em um ventilador, mas um
juiz ordenou que a máquina ser desligada na próxima semana.
Uma pessoa é considerada clinicamente morto quando ele ou
ela não tem mais nenhuma atividade neurológica em cérebro -tronco ou o cérebro - ou seja, sem
impulsos elétricos estão sendo enviados entre as células cerebrais. Médicos realizam uma série de testes
para determinar se alguém está com morte cerebral, um dos que verifica se o
indivíduo pode iniciar sua própria respiração, um reflexo muito primitivo
realizado pelo tronco cerebral, disse Diana Greene-Chandos, um professor
assistente de cirurgia neurológica e neurologia na Universidade Estadual de Ohio Wexner Medical Center. "É
a última coisa que ir", disse Greene-Chandos. [ 10 fatos
surpreendentes sobre o cérebro ]
Nos Estados Unidos e muitos outros países, uma pessoa é legalmente morto, se
ele ou ela perde permanentemente toda a atividade cerebral (morte cerebral ) ou todos respiração e funções
circulatórias . No caso de Jahi, três médicos
concluíram que ela está com morte cerebral.
No entanto, intrínseca do coração do sistema elétrico pode manter o espancamento órgão por um curto período de
tempo depois que uma pessoa se torna com morte cerebral - na verdade, o coração
pode até bater fora do corpo, disse Greene-Chandos. Mas, sem um ventilador para manter o
sangue e oxigênio em movimento, este surra iria parar muito rapidamente,
geralmente em menos de uma hora, disse Greene-Chandos.
Com apenas um ventilador, alguns processos biológicos -
incluindo rins e funções
gástricas - pode
continuar por cerca de uma semana, disse Greene-Chandos.
Kenneth Goodman, diretor do Programa de Bioética na Universidade de Miami , destacou que tais funções não significa que a pessoa
está viva."Se você está com morte cerebral, você está morto, mas [a
tecnologia], nós podemos fazer o corpo a fazer algumas das coisas que ele
costumava fazer quando estava vivo", disse Goodman.
Sem o cérebro, o corpo não secretam hormônios
importantes, necessários para manter os processos biológicos - incluindo
gástrica, renal e funções
imunitárias - rodando
por períodos superiores a uma semana. Por
exemplo, o hormônio da tireóide é importante para regular o metabolismo do
corpo, e vasopressina é necessário para os rins a reter água.
Normal a pressão arterial , o que também é fundamental para as funções corporais,
muitas vezes, não pode ser mantida sem medicação de pressão arterial em uma
pessoa com morte cerebral, disse Greene-Chandos.
Uma pessoa com morte cerebral também não pode manter sua
própriatemperatura do
corpo , para que o
corpo é mantido quente com cobertores, uma temperatura ambiente elevada e, por
vezes, fluidos quentes IV, disse Greene-Chandos.
O corpo de uma pessoa com morte cerebral não é
normalmente suportado por muito tempo, disse Greene-Chandos. Os médicos às vezes dar apoio (na
forma de um ventilador, hormônios, fluidos, etc) para vários dias se os órgãos
serão utilizados para a doação, ou se a família precisa de mais tempo para se
despedir, disse Greene-Chandos.
Se todos os critérios de morte cerebral são atendidas
", então é bastante claro que não há mais nada, e estamos apoiando o
corpo", disse Greene-Chandos.
Greene disse-Chandos caso de Jahi é trágico, e como mãe,
ela está com o coração partido para a família.
Há muito pouca pesquisa sobre quanto tempo o corpo de uma
pessoa com morte cerebral pode ser mantida. A
discussão de morte encefálica remonta à década de 1950 na França, com seis
pacientes que foram mantidos "vivo" para entre dois e 26 dias sem o
fluxo de sangue para o cérebro. Isso
gerou a idéia de que "talvez haja uma segunda maneira de morrer, porque
esses pacientes acabará por morrer", disse Greene-Chandos. (Anteriormente, uma pessoa foi considerado
morto apenas quando o seu batimento cardíaco ea respiração parou.)
Hoje, com ventiladores, aumento da pressão arterial e
hormônios, o corpo de uma pessoa com morte cerebral poderia, em teoria, ser
mantido em funcionamento por um longo tempo, talvez indefinidamente, disse
Greene-Chandos. Mas, com o tempo,
Greene-Chandos adicionado, o corpo de uma pessoa com morte cerebral, torna-se
cada vez mais difícil de manter, e o tecido está em alto risco de infecção.
A família de Terri Schiavo, que lutou para manter sua
filha com danos cerebrais em suporte de vida por 15 anos, disse que eles estão
tentando ajudar a mover Jahi para outro centro de apoio a longo prazo. Ao contrário Jahi, Terri Schiavo não
estava com morte cerebral, mas em um estado vegetativo em que ela teve alguma
atividade cerebral.
Texto em PDF:
Disponível em < http://www.livescience.com/42301-brain-death-body-alive.html
> Acesso dia 06 de janeiro de 2014.
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